日前,清流縣人民政府出臺《清流縣醫療衛生資源一體化管理方案》(清政文〔2017〕10號),拉開了該縣醫療衛生資源一體化管理改革序幕。
改革方案貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改總體要求及“資源共享、權責清晰、統分結合、協調發展”的原則,構建以“縣級醫院為龍頭,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為骨干,村衛生所為基礎”的縣鄉村醫療衛生服務一體化管理格局。一是實行縣醫院、中醫院一體化管理。兩院實行合署辦公,縣醫院(縣中醫院)機構編制總量保持不變,管理上采取“兩塊牌子、一套班子、一套管理服務架構、一套財務管理”的做法,實行“八統一”機制(即人力資源、固定資產、醫療業務、財務收支、績效分配、考核機制、藥品設備耗材采購、信息系統統一),實施縣醫院提升工程(新建醫療綜合大樓),實現人才、技術、設備等科學配置,避免重復建設,節約醫療和管理成本。一體化管理后的班子成員從兩院原班子成員中按干部管理權限,由縣委、縣政府有關部門或“清流縣公立醫院管理委員會”任免,設院長1名,副院長6名,其中1名兼任中醫院院長。二是實行縣鄉村醫務集團一體化管理。原各級醫療機構編制不變,實行“五不變、五統一、一推進”的管理機制(即機構設置和行政建制不變、獨立法人地位不變、獨立財務核算不變、承擔的職能和任務不變、財政投入供給機制不變,統一人力資源管理、統一職能服務管理、統一績效考核管理、統一設備藥品耗材采購管理、統一信息化建設管理,推進縣鄉分級診療雙向轉診制度建設),共享縣域醫療資源,力爭縣域內患者就診率提高到90%左右,基本實現“小病不出村、一般常見病不出鄉(鎮)、大病不出縣”的目標,充分體現一體化管理后醫療機構的綜合實力。(陳華)
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